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A comparative evaluation between Santulli-Type Ileostomy and Alternative Ileostomy Techniques in neonates = Evaluación comparativa entre la ileostomía tipo Santulli y técnicas alternativas de ileostomía en neonates.

2024-01-29T00:00:00Z

Título : A comparative evaluation between Santulli-Type Ileostomy and Alternative Ileostomy Techniques in neonates = Evaluación comparativa entre la ileostomía tipo Santulli y técnicas alternativas de ileostomía en neonates. Autor : Pólit Guerrero, Verónica Alexandra Resumen : Introduction: Neonates often encounter various gastrointestinal malformations, necessitating surgical interventions. However, specific guidelines for choosing the ileostomy technique in these cases are lacking. The Santulli-type ileostomy has gained recognition for its benefits, including reduced complications and early restoration of intestinal transit. The aim of this study is to compare the outcomes of the Santulli-type ileostomy with alternative ileostomy techniques. Materials and methods: This is a casecontrol study. Statistical tests, such as chi-square (chi2), relative risk, and confidence interval, were used for comparisons, with p-values indicating the significance of observed differences. Complications during ileostomy permanence, restoration surgery, and nutritional status were analyzed. Results: A total of 58 patients who had undergone ileostomies were included in the analysis (Santulli group: 27, Control group: 31). Santulli ileostomies demonstrated significantly lower prolapse rates (p = 0.03) and fewer readmissions due to dehydration (p = 0.008). Santulli ileostomies showed a trend towards more frequent restoration surgeries (p = 0.2) with shorter ileostomy duration. Caliber differences, stoma closure materials, and complications after restoration surgery favored Santulli ileostomies. Conclusion: Our findings emphasize the benefits of Santulli-type ileostomies in neonates, highlighting their efficacy in reducing complications, enabling early restoration surgery, and facilitating a quicker recovery. Descripción : Introducción: Los neonatos a menudo se enfrentan a diversas malformaciones gastrointestinales que requieren intervenciones quirúrgicas. Sin embargo, carecemos de pautas específicas para elegir la técnica de ileostomía en estos casos. La ileostomía tipo Santulli ha ganado reconocimiento por sus beneficios, que incluyen una reducción de complicaciones y una pronta restauración del tránsito intestinal. El objetivo de este estudio es comparar los resultados de la ileostomía tipo Santulli con técnicas alternativas de ileostomía. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de casos y controles. Se utilizaron pruebas estadísticas, como el chi-cuadrado (chi2), riesgo relativo e intervalo de confianza, para comparaciones, con valores de p indicando la significancia de las diferencias observadas. Se analizaron las complicaciones durante la permanencia de la ileostomía, la cirugía de restauración y el estado nutricional. Resultados: Se incluyeron en el análisis un total de 58 pacientes que se sometieron a ileostomías (grupo Santulli: 27, grupo de control: 31). Las ileostomías Santulli mostraron tasas significativamente más bajas de prolapso (p = 0.03) y menos readmisiones debido a la deshidratación (p = 0.008). Las ileostomías Santulli mostraron una tendencia hacia cirugías de restauración más frecuentes (p = 0.2) con una duración más corta de la ileostomía. Las diferencias de calibre, los materiales de cierre de la estoma y las complicaciones después de la cirugía de restauración favorecieron a las ileostomías Santulli. Conclusión: Nuestros hallazgos enfatizan los beneficios de las ileostomías tipo Santulli en neonatos, destacando su eficacia en la reducción de complicaciones, la posibilidad de realizar cirugías de restauración temprana y facilitar una recuperación más rápida

Comparación de la evolución de los pacientes con gastrosquisis tratados con técnica Simil exit vs cierre primario: Un estudio observacional de Centro Único.

2024-01-12T00:00:00Z

Título : Comparación de la evolución de los pacientes con gastrosquisis tratados con técnica Simil exit vs cierre primario: Un estudio observacional de Centro Único. Autor : Lin Chen, Mei Chun Descripción : Introducción: El tratamiento quirúrgico de la gastrosquisis involucra el cierre de la pared abdominal después de reducir los órganos intrabdominales. Se utiliza el método Simil-exit (SE) para disminuir la morbi-mortalidad. El objetivo del presente estudio fue comparar la evolución de los pacientes con gastrosquisis sometidos a la técnica SE frente a los tratados con cierre primario (CP). Métodos: El presente estudio observacional, analiza registros de pacientes con gastrosquisis en el hospital "Dr. Roberto Gilbert Elizalde" del 2019 al 2022. Se comparan técnicas de SE Vs. CP. Las variables incluyen éxito del cierre, inicio de la alimentación enteral, duración de la estancia hospitalaria y mortalidad. Resultados: Un total de 9 casos con SE y 26 casos con CP. No hubo diferencias entre el tiempo de inicio de la alimentación enteral (P=0.13), tiempo de hospitalización (P=0.43). Respecto a la mortalidad, en la técnica CP se reportaron 4 casos (15.4%; P=0.5), la misma que está en relación significativa con las reintervenciones (P=0.002) y las gastrosquisis complejas (P<0.001). Conclusiones: El cierre con la técnica SE tiene una equivalencia de no inferioridad al respecto de la técnica de CP

Evaluación en pacientes pediátricos del cierre de colostomía con sutura manual vs sutura mecánica. Un estudio observacional de Centro Único.

2024-01-05T00:00:00Z

Título : Evaluación en pacientes pediátricos del cierre de colostomía con sutura manual vs sutura mecánica. Un estudio observacional de Centro Único. Autor : Argotti Zumbana, Rodrigo Daniel Descripción : Introducción: La colostomía es una alternativa de rescate en condiciones que impiden el normal movimiento del bolo fecal a través del recto y el ano. El objetivo del presente estudio fue evaluar el cierre de colostomía con sutura manual vs. sutura mecánica en pacientes pediátricos. Métodos: Este estudio observacional se realizó en el Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde en Guayaquil, Ecuador. Se analizaron casos de cierre de colostomía con Sutura Manual versus Sutura mecánica desde el 2018 al 2023. Se compara el tiempo de hospitalización, complicaciones y necesidad de reintervención. Se comparan porcentajes con Chi cuadrado y tiempos con regresión de cox. Resultados: La muestra incluyó 76pacientes, 56 con sutura manual y 20 con sutura mecánica. La necesidad de reintervención con ambas técnicas fue del 5%, sin diferencia estadística. Tampoco existió diferencias entre el tiempo de permanencia hospitalaria. No hubo diferencias estadísticas entre el número de complicaciones presentadas entre los grupos de estudio, las cuales fueron un 12 %en el grupo de sutura manual y de un 25 %en el grupo de sutura mecánica. Regresión de cox con beneficio para la técnica mecánica. Conclusiones: Los hallazgos sugieren que ambas técnicas son similares en resultados postoperatorios tanto en hospitalización y complicaciones. Sin embargo, con menor reintervención en la técnica mecánica

Abordaje mínimamente invasivo para herniorrafía inguinal versus cirugía convencional en Pediatría, un análisis comparativo.

2024-01-12T00:00:00Z

Título : Abordaje mínimamente invasivo para herniorrafía inguinal versus cirugía convencional en Pediatría, un análisis comparativo. Autor : Andrade Montesdeoca, Jimmy Israel Descripción : La corrección quirúrgica de hernias inguinales en pediatría se ha realizado de forma convencional con buenos resultados, en la actualidad la cirugía mínimamente invasiva se desarrolla con resultados alentadores, por ende, se torna imperativo desarrollar investigaciones para analizar la mejor opción terapéutica. Comparar las técnicas quirúrgicas de abordaje mínimamente invasivo versus cirugía convencional para corrección de hernias inguinales en pediatría. El estudio es de tipo retrospectivo, descriptivo, observacional y correlacional. Con un muestreo no probabilístico por conveniencia, ingresaron al estudio los pacientes pediátricos sometidos a tratamiento quirúrgico por hernia inguinal. En el estudio se incluyeron 234 pacientes, 120 niños (51.3%) y 114 niñas (48.7%), con una edad promedio de 47.38 meses. La mayoría de las cirugías (62%, 145 casos) tuvieron una duración de entre 30 y 60 minutos. 29 casos (12.4%) desarrollaron complicaciones, destacándose el pobre resultado estético en 19 pacientes (8.1%). Se utilizó seda en 26 (33,8%) pacientes de cirugía percutánea, mientras que en 100 (100%) pacientes se usó poliglactina en cirugía convencional. La cirugía mínimamente invasiva para la reparación de hernia inguinal en niños tiene buenos resultados de ellos destaca la Burnia siendo exclusiva en femeninas con porcentaje de complicacion más bajas por su menor duración. Se destaca la necesidad de realizar una selección cuidadosa y precisa en la planificación de los procedimientos, lo que puede conducir a mejores resultados y una recuperación más efectiva en estos pacientes.