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Título :	Estudio comparativo de la técnica Betancourt y la técnica habitual para la extracción del niño en la cesárea
Autor :	Betancourt Pina, María Alexandra
Palabras clave :	EXTRACCIÓN DEL FETO;MEMBRANAS AMNIÓTICAS INTEGRAS;CESÁREA;TÉCNICA BETANCOURT
Fecha de publicación :	2010
Descripción :	La abundante importancia de los procesos ginecológicos, la enorme y maravillosa tarea de cuidar dos o más vidas en un mismo momento son la inspiración del presente. La cesárea, “proceso de extracción de un feto o varios con un peso mínimo de 500 gm, por vía abdominal, mediante una laparotomía e histerotomía” (1), y centrándome en la parte de la técnica quirúrgica que determina la extracción del feto, citaré pues la realización de la presente en el procedimiento convencional que señalan los textos. En la incisión transversal tipo Kerr y en la clásica, “…en el segmento inferior se practica un ojal con bisturí o con pinza de Kocher perforando las membranas…” (2) “En la parte de técnica quirúrgica en la cesárea tipo KERR dice: Incisión a nivel del pliegue peritoneal besico-uterino y ligera dirección hacia abajo; sección transversal con bisturí en la parte media del segmento rompiendo las membranas.(3) Y “ …para extraer al niño se recurre en la presentación cefálica con uno o dos dedos en la búsqueda de la boca del feto y la llevan hacia delante buscando exteriorizar el mentón fuera de la brecha uterina para que la mano introducida como palanca por detrás de la cabeza trate de extraerla por flexión; otros, en cambio, hacen la maniobra de llevar el occipital hacia delante y enuclean la cabeza por deflexión”. Es por ello que observando el tiempo de extracción y las condiciones del mecanismo que producen complicaciones en el feto como (8 ) asfixia, apgar de 0-3 y 4-6 al minuto y 5 minutos de vida, fracturas, parálisis braquial, parálisis facial, membrana hialina, cefalohematoma, hemorragia intraventricular, necesidad de reanimación por el pediatra, que en algunas ocasiones está en tan malas condiciones que luego fallece. Aún sin puntualizar las complicaciones maternas y la relación que pretenden con la estancia hospitalaria. Los mencionados anteriormente son factores que podrían ser minimizados por ésta nueva técnica quirúrgica que enfatiza su alcance en el momento de la histerotomía cuidando la integridad de las membranas ovulares y realizando mani obras suaves de desprendimiento deslizando el saco amniótico hacia fuera de la cavidad uterina, respetándolo hasta el final, evitando la manipulación de la cabeza y tomándolo por las axilas. Sin mencionar el enorme beneficio que se sugiere para un estudio posterior en las pacientes VIH positivas con tratamiento antirretroviral en el embarazo disminuyendo el contacto.
URI :	http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/654
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