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Title: Comparación de los niveles de ácido láctico en sangre con el PIM III como predictores precoces de mortalidad en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Roberto Gilbert Elizalde.
Authors: Larco Veloz, Martha Cecilia
metadata.dc.contributor.advisor: Pazmiño Arroba, Jimmy Ricardo
Keywords: ÁCIDO LÁCTICO;ÍNDICE PEDIÁTRICO DE MORTALIDAD;UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO;GUAYAQUIL;ECUADOR
Issue Date: Jul-2018
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Background: The care of critically ill patients is carried out in the intensive care units, which are exposed to a high risk of dying. As a result, assessment systems have been created that allow predicting the risk of mortality. Both blood lactate levels and the Pediatric Index of Mortality Score (PIM III), are close to the ideal predictor, and have been used to assess mortality in intensive care units. The purpose of this study is to make a comparison with the serum lactate and mortality score in patients admitted to the pediatric intensive care unit of the "Roberto Gilbert Elizalde Hospital" in the city of Guayaquil, who meet the inclusion criteria. Methods: The present investigation is a longitudinal, descriptive, observational and prospective study with epidemiological design, in 574 patients who entered the Pediatric Intensive Care Area at the Roberto Gilbert Hospital of the City of Guayaquil, of which 475 patients met the criteria of Inclusion and exclusion. Results: In this period 574 patients entered, of which 475 patients met the inclusion criteria corresponding to 82.7%, however, 17.3% corresponding to 99 patients were excluded due to chronic diseases. on the mortality in the PICU of the 475 patients, 11.7% presented with death, compared to a survival rate of 88.3%. The PIM 3 as lactate are good predictors of mortality, in this study it seems that when the PIM 3 at admission is greater than 40%, the risk of death is equal when a serum lactate greater than 4 mmol / L is reported. Conclusions: The PIM 3 and lactate was performed during the first hour of admission in the intensive therapy, 8 variables were applied between clinical and laboratory, concluding that the score of the pediatric mortality index (PIM 3) and the lactic acid have an acceptable value predictive at the time of admission to intensive pediatric therapy. Thus, the predictive capacity of PIM 3 is the same as lactic acid.
Description: Antecedentes: La atención de pacientes críticamente enfermos se realiza en las unidades de cuidados intensivos, expuestos a un alto riesgo de fallecer, en consecuencia, se han creado sistemas de valoración que permiten predecir el riesgo de mortalidad. Tanto los niveles del Lactato en sangre y el Score Pediatric Index of Mortality (PIM III), se aproximan al predictor ideal, y ha sido usado para evaluar la mortalidad en las unidades de cuidados intensivos. El propósito de este estudio es realizar la comparación con el score de mortalidad y lactato sérico en los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos pediátricos del “Hospital Roberto Gilbert Elizalde” de la ciudad de Guayaquil, que cumplan los criterios de inclusión. Métodos: La presente investigación es un estudio longitudinal, descriptivo, observacional y prospectivo con diseño epidemiológico, en 574 pacientes que ingresaron al área de Cuidados Intensivos Pediátricos en el Hospital Roberto Gilbert de la Ciudad de Guayaquil, de los cuales 475 pacientes cumplian los criterios de inclución y exclusión. Resultados: En este periodo ingresaron 574 pacientes, de los cuales, cumplian los criterios de inclución 475 pacientes que corresponde al 82,7%, sin embargo, el 17,3 % que corresponde a 99 pacientes se excluyeron por presentar enfermedades crónicas Los datos obtenidos sobre la mortalidad en la UCIP de los 475 pacientes el 11,7% presentaron exitus, frente a una sobrevida del 88,3%. El PIM 3 como el lactato son buenos predictores de la mortalidad, en este estudio al parecer cuando el PIM 3 al ingreso es mayor del 40%, el riesgo de exitus es igual cuando se reporta un lactato sérico mayor a 4 mmol/L. Conclusiones: El PIM 3 y lactato se realizó durante la primera hora de ingreso en la terapia intensiva se aplicó 8 variables entre clínicos y de laboratorio, concluyendo que la puntuación del índice pediátrico de mortalidad (PIM 3) y el ácido láctico tienen un aceptable valor predictivo al momento del ingreso a la Terapia intensiva pediátrica. Es así, que la capacidad de predicción del PIM 3 es igual que el ácido láctico.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/10864
Appears in Collections:Trabajos de Grado - Especialización en Cuidados Intensivos Pediátricos

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