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Title: Eficacia del uso de la terapia de cierre asistido al vacío con instilación V.A.C. VeraFlo en el tratamiento de heridas en pie diabético en el Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos - Periodo julio 2017 a junio 2018.
Authors: Castro Gallardo, Anggie Mishell
Rodríguez Mejía, Gabriela Melissa
metadata.dc.contributor.advisor: Altamirano Vergara, María Gabriela
Keywords: PIE DIABÉTICO;VAC VERAFLO;PRESIÓN NEGATIVA;INSTILACIÓN;DIABETES MELLITUS;COMPLICACIONES VASCULARES
Issue Date: 4-Sep-2018
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction: The diabetic foot is triggered from a previous trauma, the same one that produces an injury and/or ulceration of the foot; in addition to the existence of sustained hyperglycemia, which leads to a series of neuropathic alterations where ischemia, neuroischemia, infection or deformity coexist; making these patients more predisponent to amputations. Therefore, the pathophysiological processes of the diabetic foot must be evaluated in an integral way, because all the phenomena occur simultaneously. In this project we will discuss the use of the Vacuum Assisted Closure system with instillation V.A.C. VeraFlo, as an effective therapy for the management and treatment of diabetic foot injuries, where its main objective is the cleaning of the surgical wound, protection of the wound from external contaminants and acceleration in the process and quality of healing. This negative pressure system reduces the frequency of the number of cures and debridement procedures, with better results compared to conventional treatment, offering better wound management, a better granulation process and even lower morbidity and mortality. Objective: To determine the efficacy of V.A.C. VeraFlo in patients with diabetic foot with the demonstration of reduced hospital stay and better results in the granulation process. Materials and methods: During an observational, analytical and prospective study that included 202 patients hospitalized in the General Hospital of the North of Guayaquil "Los Ceibos" from July 2017 to June 2018, whom the inclusion and exclusion criteria was applied, a total of 54 patient registered obtained and underwent negative pressure therapy with instillation. Results: Our study showed that patients with diabetic foot who underwent V.A.C. VeraFlo, had a significant clinical improvement in the closure of the wound, as well as a marked decrease in the time of hospitalization after the start of treatment. Although the clinical improvement was notorious, a statistically significant relationship could not be demonstrated, with a P = 0.6 value, due to a heterogeneous study group.
Description: Introducción: El pie diabético es desencadenado a partir de un trauma previo, el mismo que produce una lesión y/o ulceración del pie; más la existencia de una hiperglicemia mantenida, la cual conlleva a una serie de alteraciones neuropáticas donde puede o no coexistir isquemia, neuroisquemia, infección o deformidad del mismo; presentando estos pacientes mayor predisposición a sufrir amputaciones. Por lo tanto, los procesos fisiopatológicos del pie diabético deben ser evaluados en forma integral, debido a que todos los fenómenos ocurren de forma simultánea. En este proyecto discutiremos el uso del sistema de cierre asistido al vacío con instilación V.A.C. VeraFlo, como una terapia eficaz para el manejo y tratamiento de las lesiones en el pie diabético, ya que su objetivo principal es la limpieza de la herida quirúrgica, protección de la herida de contaminantes externos y aceleración en el proceso y calidad de cicatrización. Así mismo, este sistema de presión negativa reduce la frecuencia del número de curaciones y procedimientos de debridación, presentando mejores resultados en comparación al tratamiento convencional, ofreciendo de esta manera un mejor manejo de la herida, ligero proceso de granulación e inclusive menor morbimortalidad. Objetivo: Determinar la eficacia de la terapia V.A.C. VeraFlo en pacientes con pie diabético mediante la demostración de la reducción de tiempo de hospitalización y granulación. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico y prospectivo que incluyó pacientes hospitalizados en el Hospital General del Norte de Guayaquil “Los Ceibos”, durante el periodo Julio del 2017 a Junio del 2018, dando un total de 202 pacientes a quienes se les aplicaron los criterios de inclusión y exclusión, obteniéndose un total de 54 registros de pacientes que fueron sometidos a la terapia con presión negativa más instilación. Resultados: Nuestro estudio demostró que los pacientes con pie diabético que requirieron de terapia V.A.C. VeraFlo, tuvieron una mejoría clínica significativa en el cierre de la herida, así como una disminución notoria en el tiempo de hospitalización posterior al inicio del tratamiento. A pesar de que la mejoría clínica fue notoria, no se pudo demostrar una relación estadísticamente significativa, con un valor P = 0.6, debido a que el grupo de estudio fue heterogéneo.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/11394
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