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Title: Prevalencia de las infecciones por gérmenes multiresistentes, y su asociación con comorbilidades y la mortalidad en pacientes con neumonía asociada a respiración mecánica en UCI, en el HTMC, con la finalidad de mejorar y/o elaborar nuevas técnicas para la prevención de dichas infecciones desde mayo 2017 a mayo del 2018.
Authors: Iturralde García, Mauro Luchino
Viteri Andrade, Paola Andrea
metadata.dc.contributor.advisor: Torres Gutiérrez, César Antonio
Keywords: NEUMONÍA;VENTILACIÓN MECÁNICA;GÉRMENES MULTIRESISTENTES;COMORBILIDAD;MORTALIDAD
Issue Date: 30-Apr-2019
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction.- Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most common infectious in patients who are intubated and mechanically ventilated in the intensive care unit (ICU). This entity increases the length of stay and mortality in intensive care. Pneumonia acquired in intensive therapy and associated with mechanical ventilation (VAP) is a subclass of nosocomial pneumonia associated with high morbidity and mortality. Its incidence varies from 10% to 70% with reported mortality up to 50%. The risk of developing an infectious pulmonary process in the intensive care unit is 6 to 20 times higher than in the rest of the hospital. (1). Objective.- To demonstrate the prevalence of multi-resistant germ infections, and their association with comorbidities and mortality in patients with pneumonia associated with mechanical ventilation in the ICU, in the HTMC in the period between 2017 and 2018. Methodology.- This is a retrospective, observational, descriptive study. In which we analyzed a database of 88 patients who acquired pneumonia associated with mechanical ventilation (VAP). The following variables were evaluated: age, sex, comorbidities, pathogens, type of VAP, etc. The data from this study will be stored in Microsoft Excel spreadsheets. Results.- The sex most affected by pneumonia associated with mechanical ventilation in this study was female. The age group most vulnerable was that of 50-59 years. The most frequent pathogens were: sensitive methicillin-staphylococcus aureus (15%) together with acinetobacter sp (15%). Conclusions.- Initially in this study, there were 171 patients out of that total, 88 who had the inclusion criteria. The most important comorbidity was diabetes mellitus. Methicillin-sensitive staphylococcus aureus, together with acinetobacter sp., Predominated among the causative agents. Of the 88 patients diagnosed with VAP, 56 died. Recommendations.- It is recommended that future research carried out at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital on this same field, increase the size of the sample and extend the study time and compare similar works with other health institutions in order to obtain statistical data. help to improve the treatment, prevention, diagnosis of this pathology.
Description: Introducción.- La neumonía asociada al ventilador (NAV) es la complicación infecciosa más común en los pacientes gravemente enfermos que se encuentran intubados y ventilados mecánicamente en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Esta entidad incrementa el tiempo de estancia y la mortalidad en terapia intensiva. La neumonía adquirida en terapia intensiva y asociada a ventilador mecánico (NAVM) es una subclase de neumonía nosocomial asociada con una elevada morbi-mortalidad. Su incidencia varía del 10% al 70% con mortalidad reportada hasta del 50%. El riesgo de desarrollar un proceso infeccioso pulmonar en la unidad de terapia intensiva es de 6 a 20 veces mayor que en el resto del hospital. (1). Objetivo.- Demostrar la prevalencia de las infecciones por gérmenes multiresistentes, y su asociación con comorbilidades y la mortalidad de los pacientes con neumonía asociada a respiración mecánica en UCI, en el HTMC en el periodo comprendido entre 2017 y 2018. Metodología.- Este es un estudio de tipo retrospectivo, observacional descriptivo. En el cual se analizó una base de datos de 88 pacientes que adquirieron neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM). Se evaluaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidades, agentes patógenos, tipo de NAVM, etc. Los datos de este estudio se almacenaran en hojas de cálculo de Microsoft Excel. Resultados.- El sexo más afectado por la neumonía asociada a la ventilación mecánica en este estudio fue el femenino. El grupo etario mayormente vulnerable fue el de 50 – 59 años. Los gérmenes patógenos más frecuentes fueron: el staphylococcus aureus meticiliino sensible (15%) junto con acinetobacter sp (15%). Conclusiones.- Inicialmente en nuestro estudio contó con 171 pacientes de ese total 88 contaron con los criterios de inclusión. La comorbilidad más importante fue la diabetes mellitus. Entre los agentes causales predominaron el staphylococcus aureus meticiliino sensible junto con acinetobacter sp. De los 88 pacientes con diagnóstico de NAVM fallecieron 56. Recomendaciones.- se recomienda a futuras investigaciones realizadas en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo sobre este mismo campo, aumentar el tamaño de la muestra y extender el tiempo de estudio y comparar con trabajos similares con otras instituciones de salud con el fin de obtener datos estadísticos que ayuden a mejorar el tratamiento, prevención, diagnóstico de esta patología.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/12968
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