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Title: Factores de riesgo asociados a mortalidad en adultos con trauma de abdomen cerrado tras intervención quirúrgica en el Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos entre enero 2017 y enero 2018.
Authors: Valarezo Jiménez, Marlon Jimmy
Yépez Rodríguez, Lorena Belén
metadata.dc.contributor.advisor: Mawyin Muñoz, Carlos Enrique
Keywords: CIRUGÍA GENERAL;TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO;SHOCK HIPOVOLÉMICO;AFECTACIÓN DE ÓRGANOS;RIESGO DE MORTALIDAD;FACTORES PREDICTORES;CREATININA;UREA
Issue Date: 16-Sep-2019
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Background: Blunt abdominal trauma (BAT) is the contusion that causes lacerations or rupture of one or more organs of the abdominal cavity. It represents up to 80% of abdominal injuries in emergency departments. Objective: To identify risk factors associated with mortality in adults with closed abdominal trauma after surgery at Hospitalo General del Norte de Guayaquil Los Ceibos between January 2017 and January 2018. Methods: The study design is retrospective, observational, descriptive and transversal. The population corresponds to patients who have been diagnosed with BAT and have undergone surgery at the General Hospital del Norte de Guayaquil Los Ceibos between January 2018 and January 2019. Results: A total of 106 patients were included. The degree of hemorrhagic shock and the number of affected organs have a direct proportional correlation (p <0.001). The increase in 1 mg / dL of creatinine leads to an increase in the probability of death of 20.19 (OR = 20.19; 95% CI 2.33 - 174.97). Urea alone does not generate an increase in the risk of mortality (OR = 1.87; 95% CI 0.94-4.20). Hemorrhagic shock (S: 83.3%; E: 89.2%; Youden index: 0.725) and organ involvement (S: 58.3%; E: 91.4%; Youden index: 0.493) are predictors of mortality. Conclusions: The increase in creatinine increases the risk of mortalityin BAT. The presence of hemorrhagic shock and organ involvement are predictors of mortality in BAT.
Description: Antecedentes: El trauma cerrado de abdomen (TCA) es la contusión que produce laceraciones o ruptura de uno o más órganos de la cavidad abdominal. Representa hasta un 80% de las lesiones abdominales en los servicios de urgencias. Objetivo: Identificar factores de riesgo asociados a mortalidad en adultos con trauma cerrado de abdomen tras la intervención quirúrgica en el Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos entre enero 2017 y enero 2018. Método: El diseño del estudio es retrospectivo, observacional, descriptivo y de corte transversal. La población corresponde a pacientes a los que se les diagnosticado TCA y hayan sido intervenidos quirúrgicamente en el Hospital General del Norte de Guayaquil Los Ceibos entre enero 2018 y enero 2019. Resultados: Se incluyó un total de 106 pacientes. El grado de shock hemorrágico y la cantidad de órganos afectados tienen una correlación proporcional directa (p < 0.001). El aumento en 1 mg/dl de creatinina lleva a un aumento en la probabilidad de muerte de 20.19 (OR= 20.19; 95% CI 2.33 – 174.97). La urea por sí sola no genera un aumento en el riesgo de mortalidad (OR= 1.87; 95% CI 0.94 – 4.20). El shock hemorrágico (S: 83.3%; E: 89.2%; índice de Youden: 0.725) y la afectación de órganos (S: 58.3%; E: 91.4%; índice de Youden: 0.493) son predictores de mortalidad. Conclusiones: El aumento de la creatinina aumenta el riesgo de mortalidad en TCA. La presencia de shock hemorrágico y la afectación de órganos son factores predictores de mortalidad en TCA.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/13556
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