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Titre: Validación de Escalas Hasbled vs Atria para el pronóstico de eventos hemorrágicos en pacientes de 55-85 años con fibrilación auricular con terapia anticoagulante del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo en el periodo 2017-2018.
Auteur(s): Camacho Veliz, Flavia Nicole
Menéndez Mite, Adriana Romina
metadata.dc.contributor.advisor: Vásquez Cedeño, Diego Antonio
Mots-clés: FIBRILACIÓN AURICUALAR;ANTICOAGULANTES;HASBLED;ATRIA;RIESGO DE SANGRADO;FACTORES DE RIESGO
Date de publication: 3-mai-2020
Editeur: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Résumé: Background: Atrial fibrillation is one of the causes of thromboembolism and sudden death in the world, making anticoagulant treatment a cornerstone, however, it is associated with bleeding risk. Due to this phenomenon, the HASBLED prognostic scale is created, becoming the main one recommended by the guidelines; nonetheless because of its limitation in measuring INR, a new prediction model is published: ATRIA. Objective: To validate the scales HASBLED vs ATRIA for the prognosis of bleeding events in patients aged 55-85 years with atrial fibrillation with anticoagulant therapy. Materials and methods: The study was observational, retrospective, transversal and analytuc; using the electronic medical records of the AS400 system of the Hospital of Specialties Teodoro Maldonado Carbo. The initial search yielded a population of 4885 patients, of which it was reduced to a sample of 100. Results: The HASBLED scale is better than ATRIA (p=0.000). So, a patient who had a score of “2” HASBLED, belongs to a score “0” ATRIA. The anticoagulant drug that caused the most bleeding events was warfarin 59%. Regarding the type of bleeding, lower digestive hemorrhages were the ones considered in the highest proportion (38%). There is no predominance between the male and female sex, regarding bleeding risk to the HASBLED (p= 0.082) and ATRIA (p=0.056) scales. Conclusion: The HASBLED scale is the leading tool to calculate the probability of bleeding in patients with atrial fibrillation with anticoagulant treatment.
Description: Antecedentes: La fibrilación auricular constituye una de las causas de tromboembolismo y muerte súbita en el mundo, por lo que el tratamiento con anticoagulantes es piedra angular, sin embargo, se asocia a riesgo eventos hemorrágicos. Debido a ese fenómeno se crea escala pronóstica HASBLED, convirtiéndose la principal recomendada por las guías; no obstante, por su limitación en medir INR, se publica un nuevo modelo de predicción ATRIA. Objetivo: Validar las escalas HASBLED vs ATRIA para el pronóstico de eventos hemorrágicos en pacientes de 55-85 años con fibrilación auricular con terapia anticoagulante. Materiales y métodos: Se realiza un estudio observacional, retrospectivo, transversal y analítico, empleando las historias clínicas electrónicas del sistema AS400 del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo. La búsqueda inicial arrojó una población de 4885 pacientes, de los cuales se redujeron a una muestra de 100. Resultados: La escala ATRIA no implica mayor validez ante la escala HASBLED (p=0.000), De manera que un paciente que tuvo un puntaje de “2” HASBLED, pertenece a un puntaje de “0” ATRIA. El fármaco anticoagulante que provocó más eventos hemorrágicos fue la Warfarina 59 %. Con respecto al tipo de sangrado, las hemorragias digestivas bajas fueron las que se presentaron en mayor proporción (38%). Los factores de riesgo de eventos hemorrágicos: Conclusión: La escala HASBLED como herramienta líder para calcular la probabilidad de sangrado en pacientes con fibrilación auricular con tratamiento anticoagulante.
URI/URL: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/14832
Collection(s) :Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina

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