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Titre: Factores que condicionan el desarrollo de trombosis venosa en pacientes con catéter venoso central ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Niños Roberto Gilbert Elizalde durante el semestre septiembre 2018 a febrero 2019.
Auteur(s): Arévalo Sandoya, Priscila Esthefany
metadata.dc.contributor.advisor: Arboleda Enríquez, Inés Jacqueline
Mots-clés: CATÉTER VENOSO CENTRAL;TROMBOSIS;ECOGRAFÍA DOPPLER;PACIENTES PEDIÁTRICOS;COMORBILIDAD
Date de publication: 4-sep-2019
Editeur: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Résumé: Background: Advances in the management and survival of severe pediatric pathology have led to an increase in thromboembolic phenomena, given the frequent need for central venous catheters (CVC). Materials and Methods: an observational, prospective, cross-sectional and descriptive study to identify factors that conditioned the development of venous thrombosis in patients with CVC admitted to the Intensive Care Unit. Information was collected on a predesigned file of all patients with CVC older than 7 days and venous Doppler echo was performed to identify the presence or absence of thrombi. Results: 50 patients were studied, of which 35 met the inclusion criteria, of which 5 (14%) presented venous thrombosis associated with the catheter, 4 of them were preschoolers, 3 male children and 2 female children, 3 children with adequate nutritional status, 2 had a history of congenital heart disease and 2 no associated comorbidity. The cause of hospitalization was: by infection 2 cases and by decompensation of heart disease 2 cases. Two thrombi were identified at the femoral and subclavian level and 1 at the jugular level. All CVCs were bilumen, placed by the intensivist fellow, 3 central venous catheters were programmed, 2 were placed urgently, all with a single puncture at the time of the procedure. Conclusions: The factors that condition the development of venous thrombosis are age (more common in preschoolers), male sex, with adequate nutritional status and comorbidities. The CVCs that developed thrombi were those of localization at the level of the femoral and subclavian veins, bilumen, placed by the intensivist fellow, programmed and to which a single puncture was performed for placement.
Description: Antecedentes: Los avances en el manejo y supervivencia de la patología pediátrica grave han supuesto un incremento en los fenómenos tromboembólicos, dada la frecuente necesidad de catéteres venosos centrales (CVC). Materiales y Métodos: estudio observacional, de tipo prospectivo, transversal y descriptivo para identificar factores que condicionaron el desarrollo de trombosis venosa en pacientes con CVC ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Se recolectó información en una ficha prediseñada de todos los pacientes con CVC mayor a 7 días y se realizó eco Doppler venoso para identificar la presencia o ausencia de trombos. Resultados: Se estudiaron 50 pacientes de los cuales 35 cumplieron los criterios de inclusión, de ellos 5 (14%) presentó trombosis venosa asociada al catéter, 4 de ellos fueron preescolares, 3 niños de sexo masculino y 2 de sexo femenino, 3 niños con adecuado estado nutricional, 2 tuvieron de antecedente de cardiopatía congénita y 2 ninguna comorbilidad asociada. La causa de hospitalización fue: infección 2 casos y por descompensación de la enfermedad cardiaca 2 casos. Se identificaron 2 trombos a nivel femoral y subclavio y 1 a nivel yugular. Todos los CVC fueron bilumen, colocados por el fellow intensivista, se programaron 3 catéteres venosos centrales, 2 se colocaron de manera urgente, todos con una sola punción al momento de la realización del procedimiento. Conclusiones: Los factores que condicionan el desarrollo de trombosis venosa son la edad (más común en preescolares), sexo masculino, con adecuado estado nutricional y comorbilidades. Los CVC que desarrollaron trombos fueron los de localización a nivel de vena femoral y subclavia, bilumen, colocados por el fellow intensivista, programados y a los cuales se les realizó una sola punción para su olocación.
URI/URL: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/15028
Collection(s) :Trabajos de Grado - Especialización en Cuidados Intensivos Pediátricos

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