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Título : Índice neutrófilo-linfocito (NLR) vs. índice plaqueta-linfocito (PLR) como factor pronóstico de sepsis neonatal en pacientes del Hospital General Guasmo Sur en el periodo septiembre 2019 – diciembre 2020.
Autor : Delgado Dávila, Christian Eduardo
Mora Mazón, Patricio Alexander
metadata.dc.contributor.advisor: Briones Jiménez, Roberto Leonardo
Palabras clave : SEPSIS NEONATAL;ÍNDICE DE PLAQUETAS;NEUTRÓFILOS;LINFOCITOS;PACIENTES NEONATALES
Fecha de publicación : 1-may-2021
Editorial : Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Resumen : OBJECTIVE: To compare the efficacy of biomarkers NLR versus PLR as early predictors of neonatal sepsis, in patients from the Hospital General Guasmo Sur. MATERIALS AND METHODS: A descriptive, observational, retrospective, transversal study was made with a sample constituent of 78 newborns with diagnosis of neonatal sepsis, who were selected according to inclusion and exclusion criteria. Data analysis was performed through SPSS statistical package version 26, using a registry matrix. Fisher’s exact test was utilized for comparing both diagnostic tests. An ROC curve permitted the finding of optimal Sensibility and Specificity values for the Neutrophile-Lymphocyte Ratios and Platelet-Lymphocyte Ratios. Kappa Index was used for measuring diagnostic concordance. RESULTS: The optimal cutoff value for NLR as a predictor of neonatal sepsis was 4.427, the ROC’s Area Under Curve showed off a value of AUC=0.495 (p = 0.334, with 95% C.I.). The optimal cutoff value for PLR as a predictor of neonatal sepsis was 164.749, the ROC’s Area Under Curve showed off a value of AUC=0.534 (p = 0.067, with 95% C.I.). The NLR obtained values of S 20%, E 94.8 %, VPP 57.1%, VPN 77.5% and diagnostic precision of 69.23%; versus PLR values of S 30%, E 82.8 %, VPP 37.5%, VPN 77.4% and diagnostic precision of 75.64%. Furthermore, the NLR had a kappa coefficient of 0.137, versus 0.188 of PLR, both of which correspond to por concordance levels. CONCLUSION: PLR is more effective than NLR in predicting neonatal sepsis in newborns of Hospital General Guasmo Sur, although neither of these ratios achieved commonly-accepted statistical significance to be employed as useful diagnostic tests on their own.
Descripción : OBJETIVO: Comparar la eficacia de los biomarcadores NLR versus PLR como predictores tempranos de sepsis neonatal, en pacientes del Hospital General Guasmo Sur. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de diseño descriptivo, observacional, retrospectivo, de cohorte transversal, con muestra de 78 recién nacidos con diagnóstico de sepsis neonatal, que cumplían criterios de selección. El análisis de datos fue realizado vía SPSS versión 26. Se aplicó el Test de Fisher para comparación de pruebas diagnósticas, el análisis de la curva de ROC para cálculo de especificidad y sensibilidad óptima para valores de NLR y PLR, y el cálculo del coeficiente Kappa para medir concordancia diagnóstica. RESULTADOS: El punto de corte más óptimo para el índice neutrófilo-linfocito como predictor de sepsis neonatal fue 4.427, AUC=0.495 (p = 0.334). El punto de corte más óptimo para el índice plaqueta-linfocito es 164.749, AUC=0.534 (p = 0.067). Se observó una S 20%, E 94.8 %, VPP 57.1%, VPN 77.5% y exactitud diagnostica de 69.23% en el NLR, versus S 30%, E 82.8 %, VPP 37.5%, VPN 77.4% y exactitud diagnóstica de 75.64% en el PLR. Se evidencia además una índice kappa de 0.137 en el NLR versus 0.188 en el PLR, que corresponden a niveles de concordancia pobres. CONCLUSIÓN: El índice plaquetas-linfocitos es más eficaz que el índice neutrófilos-linfocitos como predictor de sepsis neonatal en pacientes del Hospital General Guasmo Sur, pese a que ninguno alcanza la significación estadística aceptada para ser pruebas diagnósticas de utilidad por sí solas.
URI : http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/16717
Aparece en las colecciones: Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina

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