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Title: Relación entre escala Rockall y mortalidad en pacientes mayores de edad con hemorragia digestiva alta no variceal en el Hospital IESS Milagro durante el año 2020.
Authors: Aragón Santos, Jeremy Javier
Moreno Ycaza, Kamila Michelle
metadata.dc.contributor.advisor: Elías Ordoñez, Christian Enrique
Keywords: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL;FACTORES DE RIESGO;ÍNDICE DE ROCKALL;ADULTOS MAYORES
Issue Date: 2-May-2022
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction: Upper gastrointestinal bleeding is all bleeding from the digestive tract proximal to the angle of Treitz and can be of variceal or non-variceal origin. The purpose of this research was to demonstrate the predictive value of mortality of the Rockall scale in patients with upper gastrointestinal bleeding treated at the Hospital IESS Milagro. Materials and methods: An observational, retrospective and analytical case-control study was conducted in adults with Upper Digestive Bleeding during the year 2020, by reviewing the medical records of the AS400 system of the Milagro General Hospital. Results: It was observed that non-variceal upper gastrointestinal bleeding was more frequent in patients aged 60 to 79 years and in male cases ( n=100.52.1%), then it was found that score 1 was the most frequent (n=33, 17.2%), but the best cut-off point was score 4 (sensitivity: 64%, specificity 26%, Youden index 38%, PPV 3%, NPV 92%). Conclusions: Adults older than 60 years and men have a higher prevalence of upper gastrointestinal bleeding. At Milagro General Hospital, most patients do not qualify with a high Rockall score. The efficacy of the Rockall scale demonstrated in this study will allow us to safely classify those above the cut-off point of 4 as having a high risk of death due to the high specificity obtained by the ROC curve.
Description: Introducción: La hemorragia digestiva alta es todo sangrado proveniente del tubo digestivo proximal al ángulo de Treitz y puede ser de origen variceal y no variceal. La finalidad de esta investigación fue demostrar el valor predictivo de mortalidad de la escala de Rockall en pacientes con hemorragia digestiva alta atendidos en el Hospital IESS Milagro Materiales y métodos: Se realizó un estudio de caso y controles, observacional, retrospectivo y analítico en adultos con Hemorragia Digestiva Alta durante el año 2020, mediante la revisión de historias clínicas del sistema AS400 del Hospital General de Milagro Resultados: Se observó que la hemorragia digestiva alta no variceal fue más frecuente en los pacientes de 60 a 79 años y en los casos masculinos (n=100,52,1%), luego se obtuvo que el score 1 fue el más frecuente (n=33, 17,2%), pero el mejor punto de corte fue el puntaje de 4 (sensibilidad: 64%, especificidad 26%, índice de Youden 38%, VPP 3%, VPN 92%). Conclusiones: Los adultos mayores de 60 años y varones tienen mayor prevalencia de hemorragias digestivas altas. En el hospital general de Milagro la mayoría de pacientes no califican con un puntaje Rockall alto. La eficacia de la escala Rockall demostrada en este estudio permitirá catalogar con seguridad con alto riesgo de muerte a aquellos por encima del punto de corte 4 por la alta especificidad obtenida por la curva ROC.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/18799
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