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Título : Factores pronósticos citogenéticos y moleculares de la Leucemia Linfoide Aguda B Pediátrica en el hospital de SOLCA en el periodo 2017 – 2018.
Autor : Baquerizo Saab, Yanina María
Tobalina Orrala, Daniela María
metadata.dc.contributor.advisor: Huamán Garaicoa, Fuad Olmedo
Palabras clave : NEOPLASIAS LINFOIDES;CROMOSOMA DE FILADELFIA;RIESGO CLÍNICO;MORTALIDAD;PACIENTES PEDIÁTRICOS
Fecha de publicación : 2-may-2022
Editorial : Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Resumen : Introduction: Acute lymphoid leukemia (ALL) is a clonal proliferation of lymphoid precursors, affecting the blood and bone marrow. (1) It is the most common neoplasm of childhood, (2) with a higher incidence between 3 and 7 years of age. Early and appropriate identification of the prognostic factors present at the time of diagnosis is essential for a targeted treatment and a better response. (3) In addition, this allows the recognition of genetic alterations such as the philadelphia chromosome, described as the most common translocation. (4) Objective: To determine the prevalence of cytogenetic and molecular prognostic factors of pediatric B acute lymphoid leukemia in patients seen at SOLCA Hospital Guayaquil in the period 2017 - 2018. Methodology: This is a prevalence study. A qualitative content analysis was performed by reviewing medical records in relation to clinical manifestations and complementary tests recorded in the SOLCA Guayaquil Hospital database, 2017-2018. Results: Patients diagnosed with B-ALL account for 86% of pediatric acute leukemias. Among the most prevalent prognostic factors were found: leukocytosis (83 cases in the group less than 50 000 leukocytes/mL) (77%), hyperdiploidy (19, 18%), t (9;22) in 15 (14%) patients. Remission after 29 days was achieved by 56 (52%) children; while 51 (48%) individuals presented relapses of their disease. The most common site of extramedullary involvement was the central nervous system with 17 patients (16%). The most prevalent clinical risk group was very high risk with 42 (39%) patients. There were 34 deaths, representing 31.5% of the total. Conclusion: The most prevalent poor prognostic factors were: male sex, negative minimal residual disease in a range ≥ 29 days and the presence of disease relapses. The parameters that showed a significant association with mortality were: age group 10-14 years, pathology relapses and t-translocation (9;22).
Descripción : Introducción: La leucemia linfoide aguda (LLA) es una proliferación clonal de precursores linfoides, que afectan la sangre y la médula ósea. (1) Es la neoplasia más común de la infancia, (2) con una mayor incidencia entre los 3 a 7 años de edad. La identificación precoz y apropiada de los factores pronósticos presentes al momento del diagnóstico es indispensable para un tratamiento dirigido y con una mejor respuesta. (3) Además, esto permite el reconocimiento de alteraciones genéticas como el cromosoma de Filadelfia, descrito como la translocación más común.(4) Objetivo: Determinar la prevalencia de los factores pronósticos citogenéticos y moleculares de la Leucemia linfoide aguda B pediátrica de los pacientes atendidos en el Hospital de SOLCA en el periodo 2017 – 2018. Metodología: Es un estudio de prevalencia. Se realizó un análisis cualitativo de contenido, mediante la revisión de historias clínicas en relación con las manifestaciones clínicas y las pruebas complementarias registradas en la base de datos del Hospital SOLCA Guayaquil, 2017-2018. Resultados: Los pacientes diagnosticados de LLA-B representan un 86% de las leucemias agudas pediátricas. Dentro de los factores pronósticos más prevalentes se encontraron: leucocitosis (83 casos en el grupo menor a 50 000 leucocitos/mL) (77%), hiperdiploidías (19, 18%), t (9;22) en 15 (14%) pacientes. La remisión luego de los 29 días fue alcanzada por 56 (52%) niños; mientras que 51 (48%) individuos presentaron recaídas de su enfermedad. El lugar de afectación extramedular más común fue el sistema nervioso central con 17 pacientes (16%). El grupo de riesgo clínico más prevalente fue el de riesgo muy alto con 42 (39%) pacientes. Se evidenciaron 34 fallecimientos que representaron un 31,5% del total. Conclusión: Los factores de mal pronóstico más prevalentes fueron: sexo masculino, enfermedad mínima residual negativa en un rango ≥29 días y la presencia de recaídas de la enfermedad. Los parámetros que mostraron una asociación significativa con la mortalidad fueron: grupo etario de 10-14 años, recaídas de la patología y la translocación t (9;22).
URI : http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/18878
Aparece en las colecciones: Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina

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