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Titre: Bradicardia relativa como marcador de mortalidad en hipertensos con trauma craneoencefálico en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo durante el 2013 – 2021.
Auteur(s): Cazar Laines, Carla Camila
Pico Mendoza, Shiomara Giselle
metadata.dc.contributor.advisor: Tettamanti Miranda, Daniel Gerardo
Mots-clés: TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO;TASA DE LETALIDAD;PACIENTES HIPERTENSOS;BRADICARDIA RELATIVA;ESTADO DE COMA
Date de publication: 1-sep-2023
Editeur: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Résumé: Background: Traumatic brain injury is defined as the alteration of brain function due to an external physical force. There are no precise and updated numbers on this issue in our country. Abnormal systolic blood pressure plays a very important role in injury after severe traumatic brain injury, and the relationship between hypotension and increased mortality in patients with TBI is well established. Relative bradycardia is a common finding and has also been associated with high mortality. However, there are no studies in our environment that establish a relationship between relative bradycardia and hypertensive patients. Objective: Establish the relationship between relative bradycardia and mortality in hypertensive patients with traumatic brain injury. Methodology: Quantitative, observational, analytical, retrospective, and cross-sectional study that involves patients who were treated at the Teodoro Maldonado Carbo Specialty Hospital during the period from 2013 to 2021. A multivariate analysis was carried out where the OR was calculated for certain variables of interest. Results and conclusion: In total, 181 patients met the inclusion criteria. TBI was more frequent in males (89%), the average age was 49.5 years, the most frequent mechanism of trauma was falls (49.7%) and subarachnoid hemorrhage (23.8%) was the most reported injury in CT scans. Hospital stay was most frequent in the range of 1 day to 1 month (73.5%). Hypertensive patients with relative bradycardia (HR 60-90) were 4.62 times more likely to die than tachycardic patients (HR>90) (95% CI: 1.04-20.49, p= 0.04).
Description: Introducción: El trauma craneoencefálico se define como la alteración de la función cerebral debido a una fuerza física externa. No existen números precisos y actualizados de este tema en nuestro país. La presión arterial sistólica anormal, juega un papel muy importante en las lesiones después de una lesión cerebral traumática grave, y la relación entre la hipotensión y el aumento de la mortalidad en pacientes con TCE está bien establecida. La bradicardia relativa es un hallazgo común y también se ha asociado con mortalidad alta. Sin embargo, no existen estudios en nuestro medio en los que se establezca una relación entre bradicardia relativa y pacientes hipertensos. Objetivos: Establecer la relación entre la bradicardia relativa y la mortalidad en pacientes hipertensos con trauma craneoencefálico. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, analítico, retrospectivo y transversal que involucra a los pacientes que fueron atendidos en el Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo del 2013 al 2021. Se realizó un análisis multivariado donde se calculó el OR para ciertas variables de interés. Resultados y conclusión: En total, 181 pacientes cumplían con los criterios de inclusión. El TCE fue más frecuente en el sexo masculino (89%), la edad promedio fue de 49.5 años, el mecanismo de trauma más frecuente fueron las caídas (49,7%) y la hemorragia subaracnoidea (23.8%) fueron la lesión mayormente reportada en el estudio de imágenes. La estancia hospitalaria fue más frecuente en el rango de 1 día a 1 mes (73,5%). Pacientes hipertensos con bradicardia relativa (FC 60- 90) tuvieron 4.62 más probabilidades de morir que los taquicárdicos (FC>90) (95% IC: 1.04-20.49, p= 0.04).
URI/URL: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22268
Collection(s) :Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina

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