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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22272
Title: | Sensibilidad y especificidad de la escala de Alvarado en pacientes con sospecha de apendicitis aguda que acudieron a la emergencia del Hospital General Guasmo Sur en el periodo del 1 de septiembre del 2021 al 1 de septiembre del 2022. |
Authors: | Molina Villena, Marlon André |
metadata.dc.contributor.advisor: | Bravo Zúñiga, Betty Alexandra |
Keywords: | INFECCIONES INTRAABDOMINALES;APENDICITIS PERFORADA;COMPLICACIONES CLÍNICAS;ESCALA DE RIPASA;ESCALA DE ALVARADO |
Issue Date: | 19-Sep-2023 |
Publisher: | Universidad Católica de Santiago de Guayaquil |
Abstract: | Introduction: Acute appendicitis is the inflammation of the cecal appendix, representing the most common cause of abdominal pain and a major surgical emergency worldwide (1) Acute appendicitis is the most common abdominal surgery related to some type of trauma (2). Objective: To determine the effectiveness of the Alvarado scale in the timely diagnosis of patients with suspected acute appendicitis at the General Hospital Guasmo Sur from September 1, 2021, to September 1, 2022. Materials and methods: The population consisted of male and female patients who attended the emergency department of the General Hospital Guasmo Sur within a specific 12-month period. To conduct the study, certain inclusion criteria were used, such as male and female patients, characteristic signs and symptoms of acute appendicitis, and results of complementary tests such as complete blood count and urine analysis. Results and discussion: It was determined that the application of the Alvarado and Ripasa scales is effective for the timely diagnosis of acute appendicitis, thus avoiding complications and risks that could compromise the patient's life. In the analysis of the 227 patients, 226 patients were evaluated as 1 patient did not have an emergency department progress note and only had a hospital discharge note. Regarding the laboratory or complementary data implicit in the Alvarado scale criteria, it is worth mentioning that only 39.2% presented leukocytosis, either because the remaining percentage of patients did not report it or because the attending physician in the emergency department did not consider it appropriate to perform a complete blood count that would yield these results. This last incident is serious, as it has been observed that only 3 to 4 criteria are used for the diagnosis or exclusion of acute appendicitis based on the presence or absence of leukocytosis, which could be considered an error in diagnosis. |
Description: | Introducción: La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice cecal, representa la causa más común de dolor abdominal y es una emergencia quirúrgica más importante alrededor del mundo. (1) La apendicitis aguda es cirugía abdominal más común que forma parte de algún tipo de trauma. (2) Objetivo: Determinar la eficacia de la escala de Alvarado en el diagnóstico oportuno de pacientes con sospecha de apendicitis aguda en el Hospital General Guasmo Sur en el periodo del 1 de septiembre del 2021 al 1 de septiembre del 2022. Materiales y métodos: La población fueron pacientes de sexo masculino y femenino que acudieron a la emergencia del Hospital General Guasmo sur en un tiempo determinado de 12 meses. Para poder realizar el siguiente estudio se utilizaron algunos criterios de inclusión, tales como: pacientes de sexo masculino y femenino, signos y síntomas característicos de la apendicitis aguda y resultados de exámenes complementarios; tales como biometría y examen físico químico sedimento (FQS) de orina. Resultados y discusión: Se determino que al aplicar las escalas de Alvarado y Ripasa son eficaces para el diagnóstico oportuno de apendicitis aguda y así evitar sus complicaciones y riesgos que pueden comprometer la vida del paciente. En el análisis de los 227 pacientes, se analizaron 226 pacientes ya que 1 paciente no constaba con nota de evolución de emergencia y solo constaba su nota de alta hospitalaria. En referencia a los datos de laboratorios o complementarios, implícitos en los criterios de la escala de Alvarado, vale mencionar que solo el 39,2% presentaron leucocitosis; ya sea porque el restante de porcentajes de pacientes no lo reportaron o porque el médico que los recibió en la emergencia no consideró que fuera oportuno una biometría hemática que arrojara estos resultados. Este último incidente es grave; ya que se ha observado que solo utilizan 3 a 4 criterios como diagnóstico o descarte de apendicitis aguda por medio de la presencia o no de leucocitosis, lo cual pudiera considerarse como error en el diagnóstico. Conclusiones: Luego de poder observar todos los resultados expuestos en esta investigación, se pudo evidenciar que el síntoma más frecuente es la migración del dolor a fosa iliaca derecha y que la escala de Alvarado es eficaz para el diagnóstico de apendicitis aguda; siendo su sensibilidad y especificidad muy altas. |
URI: | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22272 |
Appears in Collections: | Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina |
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