DSpace logo
Please use this identifier to cite or link to this item: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22335
Title: Aplicación de la escala de alerta temprana (PEWS) como herramienta para predecir el riesgo de deterioro clínico en los pacientes ingresados al servicio de urgencias del Hospital Roberto Gilbert de enero a junio de 2022.
Authors: Toapanta Guayta, Byron Iván
metadata.dc.contributor.advisor: Rubio Vélez, Natali Amarilys
Keywords: URGENCIA PEDIÁTRICA;DETERIOROS CLÍNICOS;PARO CARDÍACO;SIGNOS VITALES;PUNTUACIÓN DE ALERTA TEMPRANA
Issue Date: 18-Oct-2023
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction: Early detection of potentially serious conditions and timely intervention are crucial to avoid serious harm in pediatric patients leading to significant sequelae, disability or death. Early warning scales are designed to recognize physiological changes that precede clinical deterioration in hospitalized patients. In the local population, no studies have been carried out on the usefulness of the PEWS scale to predict risk in patients admitted to emergency departments. Objectives: Determine the usefulness of applying the early warning scale (PEWS) to predict the risk of clinical deterioration in patients admitted to the emergency department of the Roberto Gilbert Hospital. Materials and methods: A prospective, observational, longitudinal, analytical study was carried out, which includes patients between 28 days and 17 years old who have been admitted to the emergency department for any diagnosis. Two measurements of the PEWS scale were made, the first upon admission and the second after 2 hours, during which time initial interventions were carried out in order to identify the values that had the best sensitivity and specificity to predict clinical deterioration. Results: A total of 730 patients who met inclusion criteria were included, of which 40% were male, 60% female, with 33% being infants the most affected group. ROC curves were made to determine best values that correspond to the admission PEWS, a value of 3 has sensitivity 93% and specificity 89%, at 2 hours the best value was 2 with sensitivity 92% and specificity 89%, values of sensitivity and specificity for each adverse event. Conclusions: The PEWS score is a useful clinical tool for the early detection of clinical deterioration. The corresponding cuts for each adverse event should cause the emergency care physician to execute maneuvers to stabilize the patient.
Description: Introducción: La detección temprana de condiciones potencialmente graves y la intervención oportuna son cruciales para evitar daños graves en los pacientes pediátricos que ocasionen secuelas importantes, discapacidad o muerte. Las escalas de alerta precoz están diseñadas para reconocer cambios fisiológicos que anteceden el deterioro clínico de los pacientes hospitalizados. En la población local no se han realizado estudios sobre la utilidad de la escala PEWS para predecir riesgo en pacientes ingresados en servicios de urgencias. Objetivos: Determinar la utilidad de aplicar la escala de alerta temprana (PEWS) para predecir el riesgo de deterioro clínico en pacientes que ingresan al servicio de urgencias del Hospital Roberto Gilbert. Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, analítico, que incluye pacientes entre 28 días y 17 años que hayan ingresado al servicio de urgencias por cualquier diagnóstico. Se realizaron 2 mediciones de la escala PEWS, la primera al ingreso y la segunda tras 2 horas, tiempo en el cual se realizaron intervenciones iniciales con la finalidad de identificar los valores que tenían mejor sensibilidad y especificidad para predecir deterioro clínico. Resultados: Se incluyeron un total de 730 pacientes que cumplían criterios de inclusión, de los cuales el 40% fueron de género masculino, 60% género femenino, siendo el de los lactantes con el 33% el grupo que con mayor frecuencia resultó afectado. Se realizaron curvas ROC para determinar mejores valores que corresponder al PEWS de ingreso un valor de 3 tiene sensibilidad 93% y especificidad 89%, a las 2 horas el mejor valor fue de 2 con sensibilidad 92% y especificidad 89%, se determinaron valores de sensibilidad y especificidad para cada evento adverso. Conclusiones: El score PEWS es una herramienta clínica útil para la detección temprana de deterioro clínico. Los cortes correspondientes para cada evento adverso deben alertar al médico de atención en urgencias a ejecutar maniobras oportunas que consigan estabilizar el paciente.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/22335
Appears in Collections:Trabajos de Grado - Especialización en Pediatría

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
T-UCSG-POS-EGM-PE-122.pdf772,67 kBAdobe PDFView/Open


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons