Factores asociados a la asfixia perinatal en recién nacidos ingresados en el Hospital General del Norte de Guayaquil IESS los Ceibos en el año 2018-2020.

Vanegas Veloz, Marvin Josué; Verdezoto Vaicilla, Emilce Romina

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Title:	Factores asociados a la asfixia perinatal en recién nacidos ingresados en el Hospital General del Norte de Guayaquil IESS los Ceibos en el año 2018-2020.
Authors:	Vanegas Veloz, Marvin Josué Verdezoto Vaicilla, Emilce Romina
metadata.dc.contributor.advisor:	Benites Estupiñán, Elizabeth María
Keywords:	FALLO RESPIRATORIO;NEONATOS;PREECLAMPSIA;TASA DE MORTALIDAD;FACTOR DE RIESGO
Issue Date:	1-May-2024
Publisher:	Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract:	Introduction: According to the World Health Organization (WHO), perinatal asphyxia is one of the three most common causes of mortality in children under 5 years of age, and in Ecuador it affects about 5.4%, with the most up-to-date data in the last year. Objective: This study seeks to determine the factors associated with the development of perinatal asphyxia. Materials and methods: The present observational, descriptive, retrospective, and cross-sectional study was conducted to establish the causal factors of perinatal asphyxia in the HGNG IESS Ceibos (2018-2020). Of 504 patients, 105 met the criteria for the investigation. With the help of Microsoft Excel, the data obtained was organized and tabulated. Results: 65% of the sample obtained moderate asphyxia (4-6 points), prematurity is present in 67% of cases, pH < 7 of the umbilical arteries is present in 61% of cases, on the contrary, only 39% had a pH between 7 – 7.20, placental abruption was present in only 28% of cases. Chorioamnionitis was present in 87% of cases. Placenta previa was absent in 79% of cases, i.e., only 21% of cases were present. Prolonged labor was present in only 46% of cases. According to gestational age, the late preterm category 34 - 36.6 weeks was found most frequently, covering 28% of cases. Fetal hypoxia was absent in 62% of cases. Within the prenatal controls, 64% of the cases had inadequate control. Maternal infections were absent in 68% of cases. Hypertensive disorders were absent in 56% of cases. Amniotic fluid index was found normal in 57% of cases. Within the fetal presentation, the one with the highest percentage, representing 57% cases, was cephalic and 38% was vaginal, being the one with the highest percentage. Maternal age between 20 – 34 years obtained 50%, being the highest. Males accounted for 57% of cases, while only 43% accounted for females. Conclusion: In relation to neonatal risk factors, it was possible to identify that the most frequent was low weight with 68% (71 neonates), followed by prematurity with 67% (70 neonates) followed by metabolic acidosis with 61% (64 neonates) and the registration of a severe APGAR with 35% (37 neonates). On the other hand, among the maternal risk factors, it was evident that the most frequent was prolonged labor with 46% (48), followed by hypertensive disorders with 44% (46), followed by maternal infections with 32% (34), placental abruption with 28% (29), followed by placenta previa with 21% (22) and finally chorioamnitis with 13% (14). Fetal hypoxia was present in 38%, the highest prevalence of sex was male with 57%. In relation to the distribution of maternal age, the age range of 20-34 years accounted for 50% of the cases. A high proportion of inadequate prenatal care was found (64%).XVII Elective cesarean section was the most frequent category, representing 35% of the cases, the prevalence of different types of fetal presentation, the cephalic presentation was found to be the most frequent being represented in 57% of the cases.
Description:	Introducción: La asfixia perinatal según la Organización Mundial de la salud (OMS), es una de las tres causas mas comunes de mortalidad en niños menores de 5 años y en el Ecuador afecta alrededor del 5,4% siendo los datos mas actualizados en el ultimo año. Objetivo: En este estudio se busca determinar los factores que se asocian al desarrollo de la asfixia perinatal. Materiales y métodos: El presente estudio es de carácter no experimental de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal para establecer los factores de causales de la asfixia perinatal en el HGNG IESS Ceibos (2018-2020). De 504 pacientes 105 cumplían con los criterios para la investigación. Con la ayuda del Microsoft Excel se organizó y tabulo los datos obtenidos. Resultados: El 65% de la muestra obtuvo asfixia moderada (4-6 puntos), la prematuridad está presente en el 67% de los casos, el pH < 7 de la arteria umbilical está presente en el 61 % de los casos por el contrario solo el 39% presento un pH entre 7 – 7,20, el desprendimiento prematuro de placenta estuvo presente solo el 28% de los casos, la corioamnionitis estuvo presente en el 87% de los casos. La placenta previa estuvo ausente en el 79 % de los casos es decir solo el 21% de los casos estuvo presente. El trabajo de parto prolongado estuvo presente solo en el 46% de los casos. De acuerdo con la edad gestacional la categoría pretérmino tardío 34 - 36,6 semanas se encontraba con mayor frecuencia abarcando el 28% de los casos. La hipoxia fetal estuvo ausente en el 62% de los casos. Dentro de los controles prenatales con un 64% de los casos tuvieron un inadecuado control. Las infecciones maternas estuvieron ausentes en el 68 % de los casos. Los trastornos hipertensivos estuvieron ausentes en el 56 % de los casos. Índice de líquido amniótico se encontró normal en el 57 % de los casos. Dentro de la presentación fetal la de mayor porcentaje representando el 57 % casos fue cefálica y el 38 % fue de tipo vaginal siendo el de mayor porcentaje. Edad materna entre 20 – 34 años obtuvo un 50 % siendo el más alto. El sexo masculino obtuvo el 57 % de los casos por el otro lado solo el 43% representaban al sexo femenino. Conclusión: En relación a los factores de riesgo neonatales se pudo identificar que el de mayor frecuencia fue el peso bajo con un 68% (71 neonatos), seguido de la prematuridad con un 67% (70 neonatos) seguido de la acidosis metabólica con un 61% (64 neonatos) y el registro de un APGAR grave con un 35% (37 neonatos). Por otro lado dentro de los factores de riesgo maternos se pudo evidenciar que, el mas frecuente fue el trabajo de parto prolongado con un 46% (48), seguido de los trastornos hipertensivos con un 44% (46), luego le sigue lasXV infecciones maternas con un 32% (34), desprendimiento de placenta previa con un 28% (29), seguido de la placenta previa con un 21% (22) y por último la corioamnitis con un 13% (14). La hipoxia fetal estuvo presente en un 38%, la mayor prevalencia de sexo fue el masculino con un 57%. En relación con la distribución de la edad materna, el rango de edad de 20-34 años represento en 50% de los casos. Se encontró una alta proporción de control prenatal inadecuado 64%. La cesárea electiva fue la categoría más frecuente, representando el 35 % de los casos, la prevalencia de diferentes tipos de presentación fetal, se encontró a la presentación cefálica como la más frecuente siendo representado en un 57% de los casos.
URI:	http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23054
Appears in Collections:	Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina

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