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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23986
Titre: | Eficacia del score SOFA al día de ingreso vs biomarcadores endoteliales a las 24 horas para evaluar pronostico en la mortalidad de pacientes con Shock séptico en la unidad de cuidados intensivos en el Hospital Abel Gilbert Pontón desde el año 2022 al 2023. |
Auteur(s): | González Muñoz, Domenica Fiorella García Cedeño, José Andrés |
metadata.dc.contributor.advisor: | Vásquez Cedeño, Diego Antonio |
Mots-clés: | MEDICINA INTERNA;MEDICINA INTENSIVA;SHOCK SÉPTICO;CHOQUE TÓXICO |
Date de publication: | 3-oct-2024 |
Editeur: | Universidad Católica de Santiago de Guayaquil |
Résumé: | Introduction: Septic shock is a type of distributive shock, which results from a progression of sepsis that is a deregulated response of the host towards an infection causing organ dysfunction. Therefore, septic shock is clinically defined as a patient who meets sepsis criteria and despite adequate fluid resuscitation, requires vasopressors to maintain a mean arterial pressure (MAP) ≥65 mmHg and who maintain blood lactate levels. >2 mmol/L (>18 mg/dL). Objective: Assess the effectiveness of the SOFA Score on the day of admission with endothelial biomarkers 24 hours after admission to determine the prognostic value in patients with septic shock in the intensive care unit at the Abel Gilbert Pontón hospital from 2022 to 2023. Method: The study is observational, retrospective and analytical, consisting of a universe of 181 patients, of which 96 patients met the inclusion criteria. Results: The female sex has a higher risk of developing sepsis with 50.5%, the age group represent between 61 and 70 years. The days spent in the intensive care unit average 6 days. Regarding SOFA Score vs Biomarkers, the SOFA Score has the largest area under the curve (AUC) of 0.931, with 95% confidence interval between 0.872 and 0.991, indicating an excellent ability to differentiate between positive and negative groups, proving to be better than biomarkers that have a lower AUC. PCR (0.668), PCT (0.774), LDH (0.686). Conclusions: The SOFA score is the most effective tool to predict mortality in patients with septic shock. |
Description: | introducción: El Shock séptico es un tipo de shock distributivo, el cual resulta de una progresión del curso de la sepsis, que es la respuesta desregulada del huésped hacia una infección causando disfunción de un órgano. Por lo tanto, se define clínicamente shock séptico, aquel paciente que cumple con criterios de sepsis y que, a pesar de reanimación adecuadas con líquidos, requieren vasopresores para mantener una presión arterial media (PAM) ≥65 mmHg y que mantienen niveles de lactato de >2 mmol/L (>18 mg/dL). Objetivo: Evaluar la eficacia del Score SOFA al día de ingreso con los biomarcadores endoteliales a las 24 horas del ingreso para determinar el valor pronóstico en pacientes con shock séptico en la unidad de cuidados intensivos en el hospital Abel Gilbert Pontón desde el año 2022 al 2023 Método: El estudio es observacional, retrospectivo y analítico constituido de un universo de 181 pacientes de los cuales 96 pacientes reunieron los criterios de inclusión. Resultados: El sexo femenino presenta mayor riesgo de desarrollar sepsis con un 50,5%, el grupo etario comprende entre 61 a 70 años. Los días de estancia en la unidad de cuidado intensivos tiene un promedio de 6 días. En cuanto al Score SOFA vs los biomarcadores, el Score SOFA tiene la mayor área bajo la curva (AUC) de 0.931, con un intervalo de confianza del 95% entre 0.872 y 0.991, indicando una excelente capacidad para diferenciar entre grupos positivos y negativos, resultando ser mejor que los biomarcadores que tienen un AUC menor. La PCR (0.668), PCT (0.774), LDH (0.686). Conclusiones: El score SOFA es la herramienta más efectiva para pronosticar la mortalidad en pacientes con shock séptico. |
URI/URL: | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/23986 |
Collection(s) : | Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina |
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