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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/24955
Título : | Determinar las causas de obstrucción intestinal que se resuelven con laparotomía exploratoria en pacientes del Hospital General IESS Ceibos periodo mayo 2022 a mayo 2024. |
Autor : | Tumbaco Yagual, Viviana Denisse Barrios Farías, Oscar Oswaldo |
metadata.dc.contributor.advisor: | Moscoso Meza, Ronny Raymon |
Palabras clave : | OBSTRUCCIONES INTESTINALES;CIRUGÍA ABDOMINAL;MANEJO QUIRÚRGICO;ADHERENCIA POSTOPERATORIA;HERNIA INCISIONAL |
Fecha de publicación : | 15-may-2025 |
Editorial : | Universidad Católica de Santiago de Guayaquil |
Resumen : | Intestinal obstruction is one of the most common surgical emergencies in medical practice, and timely management of this condition can make the difference between recovery and serious deterioration of a patient's health. Often, the initial diagnosis is limited by ambiguous symptoms and the lack of conclusive findings on imaging studies, necessitating the use of exploratory laparotomy as both a diagnostic and therapeutic tool. This study aims to highlight the most common causes of intestinal obstruction requiring exploratory laparotomy in adults, focusing on the clinical and surgical context in which they arise. The study not only seeks to determine the etiologies based on their recurrence but also to understand individual patient factors such as age, comorbidities, prior surgical history, and duration of symptoms that influence the course of the clinical picture. Among the most frequently identified causes are postoperative adhesions, strangulated hernias, digestive tract tumors, and, to a lesser extent, intestinal volvulus and intussusception. Each of these conditions requires a distinct surgical approach and a particularly specific prognosis, making a complete and comprehensive clinical examination essential, based on the analysis of warning signs, surgical experience, and in-depth knowledge of intestinal pathophysiology. Far beyond the correct technical procedure, this analysis emphasizes the human dimension that permeates every surgical procedure. The patient is not only a carrier of a pathology, but a person experiencing a critical experience fraught with uncertainty, fear, and pain. Therefore, the need to cultivate empathetic communication and patient participation in decision-making is underscored, as is the importance of supporting the patient before, during, and after the surgical process, understanding that there is a link between therapeutic intervention and one of the essential pillars of successful recovery. Ultimately, this research aims to enrich the approach to intestinal obstruction from a rigorous clinical perspective, without losing sight of the value of medical sensitivity and respect for the patient's individuality. The goal is to strengthen surgical decision-making based on evidence, ethics, and humanity. |
Descripción : | La obstrucción intestinal es una de las afectaciones que amerita urgencias quirúrgicas más recurrentes en la práctica médica, cuyo rápido manejo puede marcar la diferencia entre la recuperación y el deterioro grave de la salud del paciente. En muchas ocasiones, el diagnóstico inicial se ve limitado por la ambigüedad de los síntomas, cursa con síntomas inespecíficos y la falta de hallazgos claves en los estudios por imágenes, lo que obliga a recurrir a la laparotomía exploratoria como herramienta tanto diagnóstica como terapéutica. El presente estudio se propone evidenciar las causas más sobresalientes de obstrucción intestinal que requieran intervención mediante laparotomía exploratoria en adultos, enfocándose en el contexto clínico-quirúrgico en el que aparecen. El estudio no solo busca determinar las etiologías según su recurrencia, sino que también busca comprender a aquellos factores individuales de cada paciente como la edad, la presencia de comorbilidades, antecedentes quirúrgicos previos y la duración de los síntomas que influyen en la evolución del cuadro clínico. Dentro de las causas más concurrentemente identificadas destacan las adherencias postoperatorias, hernias estranguladas, tumores del tracto digestivo, además, en menor proporción, el vólvulo intestinal y la intususcepción. Cada una de estas condiciones implica un abordaje quirúrgico distinto y un pronóstico particularmente específico, por lo cual resulta imprescindible una examinación clínica completa e integral, fundamentada en el análisis de signos de alarma, la experiencia quirúrgica y un profundo saber sobre la fisiopatología intestinal. Mucho más allá del correcto procedimiento técnico, este análisis enfatiza la dimensión humana que atraviesa todo acto quirúrgico. El paciente no es únicamente portador de una patología, sino una persona que vive una experiencia crítica cargada de incertidumbre, temor y dolor. Por ello, se subraya la necesidad de cultivar una comunicación empática y de participación del paciente en la toma de decisiones, y la importancia de acompañarlo antes, durante y después del su proceso quirúrgico, entendiendo que existe un enlace entre lo terapéutico como uno de los pilares esenciales en su correcta recuperación. En definitiva, esta investigación pretende enriquecer el abordaje de la obstrucción intestinal desde una perspectiva clínica rigurosa, sin perder de vista el valor de la sensibilidad médica y el respeto por la individualidad del paciente. Se aspira, así, a fortalecer la toma de decisiones quirúrgicas con base en la evidencia, la ética y la humanidad. |
URI : | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/24955 |
Aparece en las colecciones: | Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina |
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