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Title: Impacto de la temporalidad de la trombólisis en las primeras dos horas frente a la tercera y cuarta hora, en pacientes con ictus isquémico, atendidos en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo; junio 2022-junio 2024.
Authors: Rodríguez Mayo, Stephany María
Cabrera Rogel, Pablo David
metadata.dc.contributor.advisor: Vásquez Cedeño, Diego Antonio
Keywords: NEUROLOGÍA;MEDICINA INTERNA;TERAPIA TROMBOLÍTICA;SISTEMA NERVIOSO
Issue Date: 10-May-2025
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction: Cerebrovascular attack is the sudden loss of neurological function due to altered cerebral blood flow, due to an atherosclerotic process of the cerebral vasculature. For treatment, reperfusion therapies restore tissue oxygen supply, reduce disability and mortality, intravenous thrombolysis with rTPA is performed in appropriately selected patients, and the NIHSS scale to know the severity of the neurological condition and therapeutic management. Objective: To analyze the impact of the timing of Thrombolysis in the first two hours versus the third and fourth hours, in patients with Ischemic STROKE, treated at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital; June 2022-June 2024. Methodology: The research design is Observational, Retrospective, Cross-sectional and Descriptive. Results: The prevalence of patients aged 58–67 years was 31.25%, with a male gender of 60.94% and 92.19% living in urban areas. Arterial hypertension accounted for 73.44%. 60.94% were treated within the third and fourth hour window, and 39.06% within the first and second hour. At admission, 65.62% had a moderate stroke NIHSS score (5–15), and at discharge, 51.56% had a mild stroke NIHSS score (1–4). 60.94% received treatment within 3–4 hours. 93.75% did not experience bleeding. Conclusions: Addressing modifiable risk factors and shortening the stroke–needle time had an impact proportional to the favorable outcome of patients' NIHSS scores at admission and discharge.
Description: Introducción: El ataque cerebrovascular es la pérdida súbita de la función neurológica debido a la alteración del flujo sanguíneo cerebral, por un proceso aterosclerótico de la vasculatura cerebral. Para el tratamiento las terapias de reperfusión restablecen el aporte de oxígeno tisular, reducen la discapacidad y la mortalidad, se realiza la trombólisis intravenosa con el rTPA a pacientes apropiadamente seleccionados, y la escala de NIHSS para conocer la severidad del cuadro neurológico y el manejo terapéutico. Objetivo: Analizar el impacto de la temporalidad de la Trombólisis en las primeras dos horas frente a la tercera y cuarta hora, en pacientes con ICTUS Isquémico, atendidos en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo; junio 2022-junio 2024. Metodología: el diseño de la investigación es Observacional, Retrospectivo, de corte Transversal y Descriptivo. Resultados: predomina el 31.25% entre las edades entre 58–67 años, el género masculino con un 60.94 %, el 92.19 % son procedentes de la zona urbana. La Hipertensión Arterial ocupa el 73.44 %. En el periodo de ventana de la tercera y cuarta hora fueron tratados el 60.94 % y el 39.06 % en la primera y segunda hora. Al ingreso el 65.62% con puntaje NIHSS para ACV moderado (5-15), al egreso el 51.56% puntaje NIHSS para ACV leve (1-4). Tratamiento entre las 3-4 horas el 60.94%. El 93.75% No presentó hemorragias. Conclusiones: Actuar sobre factores de riesgo modificables, acortar el tiempo ictus-aguja tiene que estuvieron presentes en los pacientes. Acorta el tiempo ictus-aguja con el reconocimiento del inicio de los síntomas y la asistencia sanitaria precoz, tiene un impacto proporcional a la evolución favorable de los pacientes en, el puntaje NIHSS al ingreso y al egreso.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/24966
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