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Please use this identifier to cite or link to this item: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/3367
Title: Propuesta de una historia clínica electrónica en el pensionado del Hospital Enrique C. Sotomayor.
Authors: Eguez Mora, Francisco José
Keywords: HISTORIAS CLÍNICAS ELECTRÓNICAS
ESTÁNDARES DE CALIDAD
MANEJO DE INFORMACIÓN
MANEJO DE COMUNICACIÓN
HOSPITAL MATERNIDAD ENRIQUE C. SOTOMAYOR
GUAYAQUIL
ECUADOR
Issue Date: 2014
Description: La historia clínica del paciente, además de ser un documento obligatorio, por su carácter técnico y legal, es el documento más importante que el paciente posee dentro de una organización sanitaria, debido a que en él se registra todo el proceso evolutivo de la atención médica y/o tratamiento que recibe en un centro de salud; comprometiendo en todo momento a la calidad en la atención, puesto que un error médico puede tener consecuencias que comprometen la vida del paciente. Es por ello que la organización debe facilitar procesos que permitan garantizar calidad y seguridad al paciente. Este trabajo inicia con un marco teórico de la disposiciones y normativas locales, nacionales e internacionales que regulan la historia clínica, para luego medir el proceso de llenado de la historia clínica tradicional por medio de una encuesta como instrumento de medición de la investigación, permitiendo conocer las debilidades del proceso actual que pueden comprometer la calidad y seguridad del paciente. Esta tesis propone una nueva herramienta de trabajo para el médico, basada en la normativa legislativa vigente y acogiendo los estándares internacionales que garanticen el manejo de la comunicación y la información del paciente. Además permite identificar las necesidades y bondades que debe poseer la historia clínica electrónica y atendiendo la opinión del personal médico y de las autoridades del hospital, se consigue realizar una propuesta para mejorar elproceso de llenado de la historia clínica por medio del uso del Sistema Informático Hospitalario.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/3367
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