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Title: La Colangiografía Peroperatoria útil herramienta en el diagnóstico de Coledocolitiasis Asintomática en pacientes femeninas iguales o mayores a 60 años edad
Other Titles: Intraoperative Cholangiography useful tool in the diagnosis of Asymptomatic Choledocholithiasis in female patients equal or over 60 years old
Authors: Rosero Basurto, María Fernanda
Peñafiel Sánchez, Ricardo Andrés
Keywords: COLANGIOGRAFÍA;COLEDOCOLITIASIS;COLELITIASIS;VIAS BILIARES
Issue Date: 2011
Description: La migración silenciosa de cálculos de la vesícula biliar al colédoco, y de allí al duodeno, es un fenómeno relativamente común; se han encontrado cálculos biliares en las deposiciones de pacientes con colelitiasis asintomática, y no es raro que la exploración radiológica o quirúrgica de la vía biliar con un cuadro típico de colédocolitiasis no demuestre los cálculos, porque éstos ya pasaron al tubo digestivo. Se conoce que la edad se correlaciona positivamente con la frecuencia de colelitiasis, probablemente determinada por la hipersecreción de colesterol biliar asociada al envejecimiento. La raza, los hábitos alimenticios, el estado metabólico del paciente son factores de riesgo conocidos para desarrollar una colelitiasis. Exceptuando una obvia ictericia, una elevación de los niveles de gama glutamil transpeptidasa (GGT) ha sugerido ser el más sensible y específico indicador de cálculos en los conductos biliares, un valor mayor de 90 u/l se ha propuesto como predictor de alto riesgo para coledocolitiasis, sin embargo, los datos de laboratorio pueden ser normales en una tercera parte de pacientes con coledocolitiasis, haciendo necesario la evaluación por estudios de imágen para aclarar el diagnóstico. (2) Conviene afirmar que muchos enfermos con cálculos en el colédoco no tienen ningún síntoma que revele su presencia; por ello es tan importante, durante la colecistectomía electiva o de urgencia, la cuidadosa exploración radiológica de la vía biliar, mediante la colangiografía que es un buen método de diagnostico establecido para delinear la anatomía biliar y descubrir cálculos en la vía biliar común.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/673
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