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Title: Reversión del Atracurium con dosis residuales de Neostigmine monitoreada con TOF WATCH
Authors: Jaramillo Mendoza, Karol Rodrigo
Keywords: ATRACURIUM
TOF WATCH
NEOSTIGMINE
ATROPINA
MONITORIZACIÓN NEUROMUSCULAR
MONITORIZACIÓN INSTRUMENTAL
Issue Date: 1-Oct-2012
Abstract: Performs supreme importance to know the exact moment of the descurarizacion and the most suitable doses of the neostigmine and of the atropina, with the purpose of having positive results that they help to the condition hemodinamic without there are major alterations for the patient. Realized a study in 82 patients in the Enrique Sotomayor Hospital, which were monitored by TOF WATCH, with the purpose of reverting the atracurium with low doses of neostigmine. The 32 % of the patients did not need to be reverted, whereas 52 % was reverted in 6 +-2 minutes. 11 % had late reversion of which 2 % was due to hipotermia, the remaining ones owed to the previous managing of sulfate of magnesium. The reversion of low doses of neostigmine was useless in those patients managed with Sulfate of magnesium. Scarcely 21 patients had sialorrea, whereas 7 patients the bradicardia demonstrated. The managing of the patients with residual doses of neostigmine allowed that the time of the reversion should be acceptable, besides a decrease in the incident on the complications caused by the reversion.
Description: Es de suma importancia conocer el momento exacto de la descurarización y las dosis más convenientes de la neostigmine y de la atropina, con la finalidad de tener resultados positivos que favorezcan al estado hemodinámico sin que haya mayores alteraciones para el paciente. Se realizó un estudio en 82 pacientes en el Hospital Enrique Sotomayor, los cuales fueron monitoreados con TOF WATCH, con la finalidad de revertir el atracurium con dosis residuales de neostigmine. El 32% de los pacientes no necesitó ser revertido, mientras que el 52% fue revertido en 6+-2 minutos. El 11% tuvo reversión tardía de los cuales el 2% fue debido a hipotermia, los restantes se debieron al manejo previo de sulfato de magnesio. La reversión de dosis bajas de neostigmine fue inútil en aquellos pacientes manejados con Sulfato de magnesio. Apenas 21 pacientes tuvieron sialorrea, mientras que 7 pacientes se manifestó la bradicardia. El manejo de los pacientes con dosis residuales de neostigmine permitió que el tiempo de la reversión sea aceptable, además de una disminución en la incidencia sobre las complicaciones ocasionadas por la reversión.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/69
Appears in Collections:Trabajos de Grado - Especialización en Anestesiología y Reanimación

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