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Title: Evaluación de las historias clínicas del Ministerio de Salud Pública. Pacientes atendidos en la Clínica UCSG B-2016.
Authors: Vega Paillacho, Allisson Jessica
metadata.dc.contributor.advisor: Bermúdez Velásquez, Andrea Cecilia
Keywords: ODONTOLOGÍA;HISTORIA CLÍNICA;ATENCIÓN ODONTOLÓGICO;CLÍNICA ODONTOLÓGICA;GUAYAQUIL;ECUADOR
Issue Date: 13-Mar-2017
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Description: Introducción: La historia clínica es fundamental para el trabajo odontológico debido a que se registran datos sobre la anamnesis, diagnóstico y plan de tratamiento del paciente. La evaluación del llenado de las historias clínicas en Odontología es de vital importancia para conocer la calidad de la atención odontólogo -paciente y es vital en la interrelación entre los diferentes niveles de atención. Objetivo: Evaluar la calidad del registro de datos en las historias clínicas del Ministerio de Salud Pública de los pacientes atendidos en la Clínica Odontológica de la UCSG B -2016. Materiales y Métodos: se utilizaron como muestra 167 historias clínicas donde se evaluaron 12 variables basándose en el formulario 033 del MSP. Resultados: El 13% de las historias clínicas son llenadas correctamente. El 84% tienen errores Y únicamente el 3% de las historias se la historias clínicas incompletas, Y se comprobó que la anamnesis del paciente se realiza de manera completa 72.2%, parcialmente completo 17.4% y de manera incompleta 10.6%. y que los signos vitales se registran completos en un 42.3%, parcialmente incompleto 2,3% e incompleto 11% Conclusiones: Se comprobó que las Historias clínicas son llenadas en su mayoría con errores 84% y existe una relación directa entre el ciclo que cursa el estudiante y la anotación correcta de los datos en la historia clínica, se recomienda una evaluación concurrente para la confirmación de datos.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/7525
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