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Title: Neumonía nosocomial en adultos mayores hospitalizados en el Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo años 2016 - 2018.
Authors: Borbor Cabrera, Andreina Beatriz
Curillo Boloña, Verenice Lourdes
metadata.dc.contributor.advisor: Torres Gutiérrez, César Antonio
Keywords: MEDICINA INTERNA;INFECTOLOGÍA;INMUNOLOGÍA;ADULTO MAYOR;VENTILACIÓN MECÁNICA;PATOLOGÍA SUBYACENTE;FACTORES ASOCIADOS;TRATAMIENTO
Issue Date: 20-Sep-2019
Publisher: Universidad Católica de Santiago de Guayaquil
Abstract: Introduction: Nosocomial pneumonia is defined as the infection acquired during hospital stay, which had not manifested or was in the incubation period at the time of hospitalization of the patient that usually appears at 48-72 hours. In elderly adults, it represents a higher incidence and mortality in relation to the rest of the population. Aim: Identify the microorganisms involved in nosocomial pneumonia in elderly patients. Methodology: Retrospective cohort study with patients elderly adults diagnosed with nosocomial pneumonia hospitalized at the Teodoro Maldonado Carbo Hospital (HTMC) in 2016-2018 according to the inclusion and exclusion criteria. Patient information was collected by reviewing medical records found in the hospital's operating system. The variables evaluated were: sociodemographic data, admission diagnosis, comorbidities, use of mechanical ventilation, among others. Results: 355 patients were obtained, the majority of whom were men with 78.80%, the average age was 81 (9) years of which 99.4% had at least one history, among them heart disease was the most prevalent 61.1% The most frequent microorganism found was Kleibsella Pneumoniae in 47.3%. It was evidenced that having more than one comorbidity associated a risk of 2.24 (1.42-3.54), another result was non-invasive mechanical ventilation, 1.72 (1.10-2.74). The history of immunosuppression and its association with hospital stay was analyzed, obtaining a positive correlation (0.35, p <0.000). Finally, mortality in these patients represented 37.46% of the cases. Conclusions: Knowing the microorganisms involved with nosocomial pneumonia would allow prevention strategies to reduce the risk factors related to the occurrence of these infections.
Description: Introducción: La neumonía nosocomial se define como la infección contraída durante la estancia hospitalaria que no se había manifestado ni estaba en período de incubación en el momento de hospitalización del paciente que generalmente aparece a las 48-72 horas. En los adultos mayores presenta mayor incidencia y mortalidad en relación con el resto de la población. Objetivo: Identificar los microorganismos involucrados en la neumonía nosocomial en pacientes adultos mayores. Metodología: Estudio de cohorte retrospectivo con pacientes adultos mayores diagnosticados de Neumonía nosocomial hospitalizados en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo (HTMC) en los años 2016-2018 de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. La información de los pacientes fue recogida mediante la revisión de historias clínicas encontradas en el sistema operativo del hospital. Las variables evaluadas fueron: datos sociodemográficos, diagnóstico de ingreso, comorbilidades, uso de ventilación mecánica, entre otras. Resultados: Se seleccionaron 355 pacientes de los cuales la mayoría fueron hombres con un 78,80%, la media de edad fue 81 ( 9) años de los cuales el 99.4% tuvo al menos un antecedente, de entre ellos las cardiopatías fue el más prevalente 61,1 %. La bacteria más frecuente encontrada fue la Kleibsella Pneumoniae en un 47,3%. Se evidenció que tener más de una comorbilidad asoció un riesgo de 2.24 (1.42-3.54), otro resultado fue la ventilación mecánica no invasiva, 1.72 (1.10-2.74). Se analizó el antecedente de inmunodepresión y su asociación con la estancia hospitalaria obteniendo una correlación positiva (0.35, p<0.000). Finalmente, la mortalidad en estos pacientes representó el 37.46% de los casos. Conclusiones: Conocer los microorganismos involucrados en la neumonía nosocomial permitiría tener estrategias de prevención con el fin de reducir los factores de riesgo relacionados con la aparición de estas infecciones.
URI: http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/13499
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