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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/13566
Titre: | Eficacia del tratamiento farmacológico de la trombocitopenia inmune primaria en pacientes mayores de 18 años de edad que acuden al servicio de Hematología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo desde enero 2013 hasta enero 2018. |
Auteur(s): | Galán Velasco, Ayrianna Katiusca Vite Tolozano, Allisson Briggitte |
metadata.dc.contributor.advisor: | Molina Saltos, Luis Fernando |
Mots-clés: | TROMBOCITOPENIA INMUNE PRIMARIA;CORTICOSTEROIDES;TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO;INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA |
Date de publication: | 4-sep-2019 |
Editeur: | Universidad Católica de Santiago de Guayaquil |
Résumé: | Primary immune thrombocytopenic purpura (IPT) is characterized by isolated thrombocytopenia (platelets < 100,000micro/L). (1–3). Most adults with TIP respond to corticosteroids and intravenous immunoglobulin which are part of first-line treatment, but most have relapses for additional treatment, (4.5) rituximab and thrombopoioyetin receptor agonists. Immunosuppressants and cytotoxic drugs are still used in refractory patients. (6,7) Objective: To evaluate current pharmacological treatments of primary immune thrombocytopenia. Materials and Methods: Observational retrospective descriptive study. Patients were selected randomly, considering the inclusion criteria (Diagnosis of primary immune thrombocytopenia, attended at the External Hematology Consultation Service of Theodoro Maldonado Carbo Hospital between the period of January 2013 to January 2018) and exclusion criteria (Possession of associated diseases, pregnant patients) obtaining a sample of 119 patients. Results: Patients who improved their platelets above 100000 (n.89), 55 (61.8%) were observed in the study. were women and 34 (38.2%) males (p- 0.224). By relating several variables between them, treatment response criteria with the increase or not of platelets was found to be more frequently, 61 (68.5%) had a complete response(n-66) followed by "Corticodependent" (n- 30). The most prevalent side effects were patients without side effects. Conclusions: It was determined that 68.5% of patients had a complete response (platelets > 100,000micro/L) as a therapeutic scheme quality criterion in the three treatment controls, so we concluded that drug treatment administered was effective in our study population. The most commonly used drugs were: prednisone as monotherapy (60.5%), followed by prednisone with azathioprine as a combination (24.97%). However, although less frequently, the most commonly used second-line scheme was Eltrombopag (4.20%). |
Description: | La púrpura trombocitopénica inmunitaria primaria (TIP) se caracteriza por trombocitopenia aislada (plaquetas < 100.000micro/L).(1–3). La mayoría de los adultos con TIP responden a los corticosteroides y la inmunoglobulina intravenosa los cuales forman parte del tratamiento de primera línea, pero la mayoría presentan recaídas por lo que requieren de un tratamiento adicional, (4,5) rituximab y los agonistas del receptor de la trombopoyetina. Los inmunosupresores y los fármacos citotóxicos se siguen utilizando en pacientes refractarios.(6,7) Objetivo: Evaluar los tratamientos farmacológicos actuales de la trombocitopenia inmune primaria. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo observacional. Los pacientes fueron seleccionados de manera aleatoria, considerando los criterios de inclusión (Diagnóstico de trombocitopenia inmune primaria, atendidos en el servicio de consulta externa de Hematología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo entre el periodo de enero 2013 hasta enero 2018) y criterios de exclusión (Poseer enfermedades asociadas, pacientes embarazadas) obteniendo una muestra de 119 pacientes. Resultados: En el estudio se observó a los pacientes que mejoraron sus plaquetas por encima de 100000 (n=89), 55 (61.8%) eran mujeres y 34 (38.2%) varones (p=0.224). Al relacionar varias variables entre ellos, criterios de respuesta al tratamiento con el aumento o no de plaquetas se encontró que con mayor frecuencia, 61 (68.5%) personas, tuvieron respuesta completa(n=66) seguidos de “Corticodependientes” (n=30). Los efectos colaterales que más predominaron fueron los pacientes sin efectos secundarios. Conclusiones: Se determinó que el 68,5% de pacientes tuvieron una respuesta completa (plaquetas > 100.000micro/L) como criterio de calidad de esquema terapéutica en los tres controles de tratamiento, por lo que concluimos que el tratamiento farmacológico administrado fue efectivo en nuestra población de estudio. Los fármacos que se emplearon con mayor frecuencia fueron: prednisona como monoterapia (60,5%), seguido de prednisona con azatioprina como combinación (24,97%). Sin embargo, aunque de menor frecuencia, el esquema de segunda línea que se utilizó con mayor frecuencia fue el Eltrombopag (4,20%). |
URI/URL: | http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/13566 |
Collection(s) : | Trabajos de Titulación - Carrera de Medicina |
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